USA - Paracetamol, považovaný za bezpečný liek proti bolesti a horúčke v tehotenstve, sa dostal do centra kontroverzie. Nový výskum ho spája so zvýšeným rizikom ADHD u detí, no odborníci upozorňujú, že na definitívne závery treba ďalšie štúdie.
Paracetamol, známy aj ako acetaminofén, je jedným z najčastejšie používaných liekov na zmiernenie bolesti a horúčky počas tehotenstva. Hoci bol doteraz považovaný za bezpečný, najnovšia americká štúdia publikovaná v Nature Mental Health naznačuje, že jeho užívanie môže mať vplyv na vývoj mozgu plodu. Vedci tvrdia, že deti vystavené tomuto lieku v maternici majú až trikrát vyššie riziko vzniku poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), pričom u dievčat sa toto riziko zvyšuje až šesťnásobne. Napriek alarmujúcim výsledkom odborníci varujú pred unáhlenými závermi. „Tento liek bol schválený pred desiatkami rokov a možno by bolo vhodné jeho hodnotenie zo strany FDA prehodnotiť,“ uviedla Sheela Sathyanarayana z University of Washington School of Medicine, píše portál Science Alert.
Zároveň dodala, že acetaminofén nebol nikdy komplexne skúmaný z hľadiska dlhodobých účinkov na neurovývoj plodu. Doterajšie epidemiologické štúdie síce naznačujú istú spojitosť medzi prenatálnym vystavením acetaminofénu a ADHD, no ich výsledky sú často protichodné. Navyše, malá vzorka najnovšieho výskumu naznačuje, že regulačné orgány ako FDA, EMA či ACOG pravdepodobne nezmenia svoje stanovisko – teda že paracetamol je pri minimálnom užívaní stále považovaný za bezpečný.
Nie všetci súhlasia
Nie všetci vedci však s touto štúdiou súhlasia. Viktor Ahlqvist zo švédskeho Karolinska Institute upozorňuje, že výskum neberie do úvahy dôležité faktory, ako sú dôvody, pre ktoré tehotné ženy užívali paracetamol. Práve tieto faktory môžu samy osebe ovplyvniť vývoj dieťaťa, čo spochybňuje jednoznačnú príčinnú súvislosť medzi paracetamolom a ADHD. Autorka štúdie Brennan Baker z Detského výskumného inštitútu v Seattli zároveň vyzýva FDA, aby prehodnotila svoje hodnotenie z roku 2015, podľa ktorého dôkazy o súvislosti acetaminofénu s ADHD neboli dostatočne presvedčivé. „Väčšina predchádzajúcich štúdií sa spoliehala na to, že ženy spätne hlásili, či užili Tylenol alebo iné lieky obsahujúce acetaminofén,“ vysvetľuje Baker a dodáva, že táto metóda nie je úplne spoľahlivá.
Už v roku 2021 varovalo 91 vedcov z medzinárodného tímu, že tehotné ženy by mali paracetamol užívať len v nevyhnutných prípadoch a v čo najnižšej účinnej dávke. Aj keď výsledky štúdií stále nie sú jednoznačné, vedci sa zhodujú na jednom: je potrebný rozsiahlejší výskum, ktorý definitívne potvrdí alebo vyvráti tieto obavy.
