PRELOM v liečbe vysokého krvného tlaku? Nový liek prekvapil vedcov: Účinok pretrvával DLHÚ dobu po vysadení

Vysoký krvný tlak, odborne hypertenzia, patrí medzi najrozšírenejšie chronické ochorenia. Pacienti často potrebujú dlhodobú liečbu, ktorá pomáha predchádzať infarktu či mozgovej príhode. Nová štúdia však naznačuje, že pri jednej konkrétnej forme ochorenia by celoživotné užívanie liekov nemuselo byť vždy nevyhnutné.

Ako informuje nemecký portál n-tv.de, vedci zaznamenali nečakané výsledky u pacientov, ktorí šesť až dvanásť mesiacov užívali baxdrostat. Aj po jeho vysadení mali niektorí výrazne nižší krvný tlak než pred liečbou. Tento účinok pretrvával v sledovaných prípadoch až dva roky.

Tlak zostal nižší aj bez lieku

Výskum sa zameral na pacientov s primárnym aldosteronizmom, teda hormonálnou poruchou, pri ktorej nadobličky produkujú nadmerné množstvo hormónu aldosterónu. Ten spôsobuje zadržiavanie sodíka a vody v organizme, čím prispieva k zvyšovaniu krvného tlaku.

Príčinou môžu byť malé hormonálne aktívne uzlíky alebo zvýšená činnosť nadobličiek. V niektorých prípadoch pomáha operácia, iní pacienti potrebujú dlhodobú liečbu. Odborníci odhadujú, že táto porucha stojí za približne piatimi až desiatimi percentami prípadov hypertenzie. Baxdrostat pôsobí tak, že blokuje enzým potrebný na tvorbu aldosterónu, čím priamo znižuje jeho produkciu. Podľa nemeckého portálu bol v USA v máji 2026 schválený pod názvom Baxfendy ako doplnková liečba pre dospelých, ktorých krvný tlak sa nedarí dostatočne kontrolovať bežnými liekmi.

Vedci sledovali pacientov až dva roky po vysadení

Výsledky publikované v odbornom časopise The New England Journal of Medicine nadväzujú na predchádzajúci výskum, v ktorom baxdrostat užívalo 15 pacientov s primárnym aldosteronizmom. Liečivo u nich výrazne znížilo produkciu hormónu aj krvný tlak.

Štrnásť pacientov, ktorí na liečbu dobre reagovali, pokračovalo v užívaní lieku celkovo šesť až dvanásť mesiacov. Po jeho vysadení vedci sledovali vývoj krvného tlaku a hormonálnych hodnôt. Výsledky ich prekvapili. Krvný tlak zostával výrazne nižší než pred začiatkom liečby, pričom u niektorých pacientov tento stav pretrvával až dva roky. Znížený zostal aj dôležitý ukazovateľ nadmernej tvorby aldosterónu.

Niektorí pacienti už nepotrebovali žiadne lieky

Vedúci výskumu Morris Brown z Queen Mary University of London pre britský denník The Guardian priznal, že výsledky sú mimoriadne povzbudivé. „Je veľmi vzrušujúce niečo také vidieť,“ uviedol. Podľa jeho slov takmer štvrtina sledovaných pacientov dokázala vysadiť všetky lieky na vysoký krvný tlak a napriek tomu si udržala normálne hodnoty.

Brown dúfa, že časovo obmedzená liečba by jedného dňa mohla priniesť dlhodobý účinok. Zároveň však upozornil, že malá štúdia zatiaľ nedokazuje trvalé vyliečenie. Podobne sa vyjadril aj Mason Freeman z Harvard Medical School. Ak by väčšie štúdie potvrdili dlhodobý účinok, mohlo by to zásadne zmeniť liečbu primárneho aldosteronizmu. Niektorí pacienti by sa potenciálne mohli vyhnúť náročným vyšetreniam či operácii.

Mohol by liek odstrániť samotnú príčinu ochorenia?

Vedci zatiaľ presne nevedia, prečo účinok lieku pretrváva aj po jeho vysadení. Brown predpokladá, že baxdrostat by mohol nielen obmedzovať tvorbu aldosterónu, ale aj poškodzovať bunky, ktoré ho produkujú v nadmernom množstve.

Pri zablokovaní tvorby hormónu by totiž v bunkách mohli vznikať reaktívne formy kyslíka, ktoré ich postupne poškodzujú a môžu viesť až k ich zániku. Prvé laboratórne experimenty publikované v časopise Frontiers in Endocrinology naznačujú, že potlačenie tvorby aldosterónu môže ovplyvniť fungovanie a prežívanie buniek nadobličiek. Tento mechanizmus však zatiaľ nebol potvrdený u ľudí.

Vysoký krvný tlak trápi aj Slovákov

Hypertenzia predstavuje vážny zdravotný problém aj na Slovensku. Podľa údajov Ministerstva zdravotníctva SR z roku 2025 bolo na Slovensku diagnostikovaných a liečených približne 1,35 milióna pacientov s vysokým krvným tlakom. Odborníci však odhadovali, že ochorením môže v skutočnosti trpieť viac ako dva milióny obyvateľov, pričom mnohí o ňom ani nevedia.

Vysoký krvný tlak býva označovaný za tichého zabijaka. Dlhé roky nemusí spôsobovať výrazné ťažkosti, no postupne poškodzuje cievy, srdce, mozog či obličky a zvyšuje riziko závažných zdravotných komplikácií.

Podľa Národného centra zdravotníckych informácií (NCZI) evidovali slovenské kardiologické ambulancie v roku 2025 celkovo 259 815 pacientov s rôznymi formami hypertenzie. U 34 608 ľudí lekári ochorenie diagnostikovali po prvý raz, čo predstavovalo medziročný nárast o takmer päť percent. Údaje pritom nezahŕňajú všetkých pacientov, keďže mnohých liečia aj všeobecní lekári či internisti.

Nádej pre pacientov

Hoci sú výsledky sľubné, vedci zdôrazňujú, že baxdrostat zatiaľ nemožno považovať za liek, ktorý dokáže natrvalo odstrániť vysoký krvný tlak. Výskum zahŕňal len malú skupinu pacientov s konkrétnou hormonálnou poruchou, preto jeho výsledky nemožno vzťahovať na všetkých ľudí s hypertenziou. Ak však rozsiahlejšie štúdie potvrdia dlhodobý účinok, mohlo by ísť o významný posun v liečbe primárneho aldosteronizmu. Pacienti by však na základe týchto predbežných zistení nemali svojvoľne vysadzovať predpísané lieky.