NEW YORK – Čaká vás operácia? Vedci prišli s prekvapivým zistením, ktoré by v budúcnosti mohlo zmeniť prípravu pacientov na chirurgické zákroky. Ukazuje sa totiž, že kvalitný spánok pred operáciou môže pomôcť zmierniť následnú bolesť a znížiť potrebu silných liekov proti bolesti. Výskumníci sa zamerali na dva známe prípravky na spanie, pričom výsledky naznačujú, že jeden z nich môže v určitých prípadoch znížiť spotrebu opioidov až o 30 percent!
Pred operáciou väčšina pacientov myslí na množstvo vecí. Musia dodržať pokyny lekárov, pripraviť si potrebné dokumenty a často zápasia aj so stresom či strachom zo zákroku. Práve posledná noc pred operáciou však môže zohrávať dôležitejšiu úlohu, než sa doteraz predpokladalo.
Nová analýza predstavená na odbornom kongrese ANESTHESIOLOGY 2026 naznačuje, že zlepšenie spánku pred chirurgickým zákrokom môže prispieť k pohodlnejšiemu zotavovaniu.
Preskúmali viac ako 1 100 pacientov
Vedci analyzovali výsledky 16 štúdií publikovaných v rokoch 2000 až 2025, ktoré zahŕňali viac ako 1 100 pacientov.
Účastníci podstúpili rôzne chirurgické zákroky vrátane brušných, gynekologických, ortopedických, urologických či stomatologických operácií.
Výskumníci sa zamerali predovšetkým na účinky melatonínu, hormónu regulujúceho spánkový cyklus, a lieku zolpidem, ktorý sa v Spojených štátoch predáva pod obchodným názvom Ambien.
Výsledky naznačili, že oba prípravky môžu v určitých situáciách pomôcť znížiť úzkosť pred operáciou a intenzitu bolesti po zákroku.
„Zvyčajne sa sústreďujeme na to, čo sa deje na operačnej sále. Naša analýza však naznačuje, že prehliadame dôležité obdobie počas nocí pred operáciou,“ vysvetlil hlavný autor výskumu doktor Sebastian Amaya z Yale School of Medicine.
Až o 30 percent menej silných liekov!
Najväčšiu pozornosť vzbudili výsledky týkajúce sa melatonínu.
V niektorých štúdiách pacienti, ktorí ho užívali pred brušnou operáciou, potrebovali po zákroku až o 30 percent menej opioidných liekov proti bolesti.
Melatonín sa zároveň spájal s nižšou mierou úzkosti, bolesti a zápalových reakcií.
Výskumníci tiež zaznamenali, že niektorí pacienti sa po operácii rýchlejšie vracali k svojmu bežnému spánkovému režimu a denným aktivitám.
Podľa doktora Amayu by melatonín mohol byť zaujímavou možnosťou najmä pre starších pacientov, ľudí s výraznou predoperačnou úzkosťou či pacientov, u ktorých predstavujú tradičné sedatíva vyššie riziko komplikácií.
Odborníci však upozorňujú, že výsledky zatiaľ neznamenajú, že melatonín dokáže zabrániť vzniku závislosti od opioidov. Štúdie sledovali predovšetkým krátkodobú spotrebu liekov po operácii, nie dlhodobý vývoj závislosti.
Prečo môže nedostatok spánku zhoršovať bolesť?
Podľa odborníkov existuje úzka súvislosť medzi spánkom a vnímaním bolesti.
Ak pacient pred operáciou zle spí, môže byť citlivejší na bolestivé podnety. Po zákroku tak môže potrebovať vyššie dávky liekov proti bolesti.
Pri opioidoch, medzi ktoré patrí napríklad morfín či oxykodón, pritom existuje riziko vzniku tolerancie a závislosti.
Lekári sa preto snažia používať čo najnižšie účinné dávky a obmedzovať dĺžku ich podávania.
Zlepšenie spánku pred operáciou by podľa vedcov mohlo predstavovať ďalší spôsob, ako potrebu týchto liekov znížiť.
Pomôcť môže aj známy liek na nespavosť
Vedci skúmali aj účinky zolpidemu, lieku používaného pri krátkodobej liečbe nespavosti.
V jednej zo štúdií pacienti, ktorí ho užili pred operáciou hrubého čreva, potrebovali počas zákroku a v prvých 24 hodinách po ňom menej opioidov.
Ďalšie výsledky naznačili, že pacienti po výmene bedrového kĺbu mohli pociťovať menej úzkosti a depresívnych príznakov a lepšie hodnotili svoje zotavovanie.
Zolpidem však nie je vhodný pre každého. Môže spôsobovať ospalosť, zmätenosť, pády či nežiaduce interakcie s ďalšími liekmi.
Lekári upozorňujú na dôležitú vec
Hoci sú výsledky sľubné, odborníci zdôrazňujú, že pacienti by pred operáciou nemali začínať užívať melatonín ani lieky na spanie bez súhlasu lekára alebo anestéziológa.
Niektoré prípravky totiž môžu ovplyvniť účinok anestézie alebo reagovať s liekmi podávanými počas zákroku.
Výskum navyše zatiaľ predstavuje analýzu menších štúdií. Na potvrdenie výsledkov a určenie najvhodnejších postupov budú potrebné ďalšie rozsiahle klinické skúšania.
Vedci však upozorňujú na jedno dôležité zistenie: Kvalitný spánok pred operáciou nemusí byť iba otázkou pohodlia. V budúcnosti by sa mohol stať významnou súčasťou prípravy pacientov na chirurgický zákrok.