LONDÝN – Bolesť dokáže zobudiť zo spánku a obyčajné obliekanie či zdvihnutie ruky sa môže zmeniť na problém. Zamrznuté rameno môže človeka trápiť celé mesiace až roky, a preto pacienti často skúšajú najrôznejšie výživové doplnky. Odborníci teraz upozorňujú na vitamín D. Pomôcť však nemusí každému a pri niektorých populárnych „prírodných“ riešeniach sú dôkazy oveľa slabšie, než naznačuje ich povesť.
Zamrznuté rameno, odborne označované ako adhezívna kapsulitída, spôsobuje výraznú bolesť a postupné obmedzenie pohyblivosti ramenného kĺbu. Tkanivo okolo kĺbu sa zapáli, stiahne a pohyby, nad ktorými človek bežne ani nepremýšľa, sa môžu stať mimoriadne nepríjemnými.
Bolesť býva výrazná najmä v noci a môže narúšať spánok. Postupne sa pridáva stuhnutosť a človek môže mať problém zdvihnúť ruku nad hlavu alebo si ju dať za chrbát.
Ako informoval Daily Mail, ľudia pri podobných problémoch často siahajú po rôznych výživových doplnkoch a prírodných prípravkoch. Fyzioterapeutka Sammy Margová však upozorňuje, že pri niektorých z nich je vedecká opora slabá.
Jedna pomerne lacná látka si napriek tomu získava pozornosť – vitamín D.
Vedci našli zaujímavú súvislosť
Výskumy v posledných rokoch poukázali na súvislosť medzi nedostatkom vitamínu D a niektorými svalovo-kostrovými problémami.
Vitamín D má význam pre zdravie kostí a svalov a podieľa sa aj na fungovaní imunitného systému. Výskumníci sa preto zaoberajú otázkou, či jeho nedostatok nemôže prispievať k zápalovým procesom, bolesti alebo horšiemu hojeniu tkanív.
Analýzy spájali nízke hladiny vitamínu D aj s vyšším výskytom problémov, medzi ktoré patrí zamrznuté rameno či bolesti chrbta.
To však ešte neznamená, že nedostatok vitamínu D zamrznuté rameno priamo spôsobuje alebo že užívanie doplnku dokáže ochorenie vyliečiť.
Pomôcť môže najmä tým, ktorí ho majú málo
Práve v tomto bode odborníčka varuje pred príliš jednoduchým záverom.
Podľa Margovej má zmysel zabezpečiť dostatočné množstvo vitamínu D pri akomkoľvek svalovo-kostrovom probléme, potenciálny prínos dopĺňania však možno očakávať predovšetkým u ľudí, ktorí ho majú nedostatok.
Ak má človek jeho hladinu v poriadku, užívanie ďalších vysokých dávok automaticky neznamená, že bolesť ramena zmizne.
Navyše nejde o okamžitý liek proti bolesti. Úprava nedostatku živiny a liečba bolestivého stuhnutého kĺbu sú dve rozdielne veci.
A čo populárna kurkuma?
Kurkuma a jej aktívna zložka kurkumín patria medzi najpopulárnejšie prírodné doplnky spájané so zápalom a bolesťou kĺbov.
Pri zamrznutom ramene však Margová zostáva skeptická. Podľa nej chýbajú špecifické klinické skúšania, ktoré by presvedčivo ukázali, že kurkuma alebo kurkumín pomáhajú práve pacientom s adhezívnou kapsulitídou.
Výskum kurkumínu sa oveľa častejšie týka napríklad osteoartrózy kolena. To je však úplne iný zdravotný problém a výsledky nemožno jednoducho preniesť na zamrznuté rameno.
Podobný problém nastáva aj pri ďalších doplnkoch. To, že určitá látka vykazuje protizápalové vlastnosti, ešte automaticky neznamená, že dokáže obnoviť pohyblivosť stuhnutého ramenného kĺbu.
Čo teda naozaj pomáha?
Pri zamrznutom ramene existujú oveľa lepšie preskúmané možnosti.
V bolestivej fáze sa používajú lieky proti bolesti a v niektorých prípadoch kortikosteroidné injekcie priamo do ramenného kĺbu, ktoré môžu zmierniť bolesť a zápal.
Podľa Margovej existujú pre steroidné injekcie silnejšie dôkazy najmä vtedy, keď sa podajú v skoršej fáze ochorenia, keď dominuje bolesť.
Keď akútna bolesť začne ustupovať, čoraz väčší význam získavajú jemné pohybové cvičenia, strečing a fyzioterapia, ktorých cieľom je postupne obnovovať rozsah pohybu.
Neznamená to však, že by si mal pacient sám vymyslieť intenzívny tréning. Príliš agresívne cvičenie môže bolestivé rameno ešte viac podráždiť.
Niekedy pomôže aj obyčajné teplo
Existujú aj jednoduché opatrenia, ktoré môžu zmierniť každodenné ťažkosti.
Teplý obklad môže pomôcť s bolesťou a uvoľnením ramena, najmä pred jemným cvičením. Počas spánku môže byť príjemnejšie podoprieť si bolestivú ruku vankúšom a neležať priamo na postihnutej strane.
Úplné znehybnenie ramena však nie je ideálnym riešením. Pohybovať ním treba jemne a v rozsahu, ktorý výrazne nezhoršuje bolesť.
Problém môže trvať celé roky
Zamrznuté rameno má jednu nepríjemnú vlastnosť – zotavenie býva pomalé.
U mnohých ľudí sa stav postupne zlepší aj bez invazívnej liečby, celý proces však môže trvať mesiace a v niektorých prípadoch aj niekoľko rokov.
Práve preto podľa Margo nie je cieľom liečby iba krátkodobo odstrániť nepríjemné pocity. Včasná pomoc môže človeku ušetriť dlhé obdobie výrazne obmedzenej funkcie ramena.
Doplnok nenahradí pohyb ani odbornú pomoc
Podobná opatrnosť platí aj pri bolestiach chrbta, pri ktorých ľudia často skúšajú horčík, omega-3 mastné kyseliny alebo kurkumín.
Pri niektorých doplnkoch existujú náznaky možného mierneho účinku na určité typy bolesti, ale bolesť chrbta môže mať množstvo úplne odlišných príčin – od svalov a kĺbov až po medzistavcové platničky či podráždenie nervu.
Jeden výživový doplnok preto nemôže byť univerzálnym riešením. Odborníčka pripomína, že pri bežných svalovo-kostrových problémoch majú často väčší význam menej atraktívne základy: dostatok spánku, primeraný príjem bielkovín, postupné budovanie sily a kondície a vhodne zvolený pohyb.
Výživové doplnky môžu v niektorých prípadoch priniesť mierny benefit alebo pomôcť napraviť konkrétny nedostatok. Nedokážu však samy obnoviť rozsah pohybu, posilniť oslabené svaly ani vyriešiť príčinu každého bolestivého ramena či chrbta.
Ak bolesť a stuhnutosť ramena neustupujú alebo výrazne obmedzujú pohyb, namiesto experimentovania s doplnkami je vhodné obrátiť sa na lekára alebo fyzioterapeuta.
